【性状】本品为无色或淡黄色透明液体,在自来水面上医用胶固化成膜时间为2~6s,固化膜透明挑起弯折不断。
【适用范围】根据临床情况判断,在其他方法无效的情况下,可用于体内直视下或腔镜下清创后创面喷涂,对器官、组织创面渗血的封闭/止血。
【作用机理】医用胶在阴离子(血液或体液中的OH-,NH2-等)作用下,可快速固化成膜,扫描电镜下观察,胶膜与组织紧密镶嵌在一起,阻止红细胞通过,可促进血液凝固,具有封闭/止血作用。
【用法用量】
腹腔镜下应用方法
1) 将装有医用胶的玻璃安瓿取出,按标记线折断安瓿,用吸胶瓶从玻璃安瓿中吸出医用胶注入喷胶瓶中, (在吸胶瓶中留下少量医用胶,用于封闭切口)将腔镜长喷头扭紧阀头备用。
2) 按照外科规范进行,充分暴露渗血创面,结扎或电凝明显出血点,冲洗后尽量吸净渗出物,使创面相对干洁。
3) 排空空气,试喷出胶后,将腔镜长喷头沿腔镜套管鞘插入,使喷头距创面2cm以上(尽量大)加压喷胶,不可太接近创面,否则喷胶扩散面太小,胶层较厚,局部只喷1次即可,1次喷胶有效面积约2cm2、喷胶量约140ul;约20秒后医用胶固化成膜, 即可止血,如固化成膜后仍有出血,则应除去或清除固化膜,清创后重复喷胶1次;不可将医用胶喷于活动性出血上,否则形成胶块,在体内成游离状态,必须术中取出。
注意:
①应用医用胶,必须做到:清创、少、匀、薄、快(尽量只喷1下)。
②腔镜下喷胶:喷头与创面距离>2cm(尽量大), 否则喷胶面积小、胶膜厚,易脱落,与直视下距离10cm比喷胶面积小,胶膜厚,严禁同一部位重复喷胶。
③包装盒内软包装分非灭菌区与灭菌区,特提示非灭菌区的安瓿内胶液采用无菌灌装技术,外壁未经灭菌,使用时请用酒精棉擦拭消毒,严禁用高温及各种射线再次灭菌。
④应由专业医生使用。
【禁忌症】
1、有活动性出血、 创面未经清理,大血管未有效结扎时禁止喷胶。
2、已感染的创面禁用。
3、严禁于皮下或组织之内用胶(如甲状腺及乳腺癌切除术),否则开裂或吸收慢。
4、严禁可转向喷头和腔镜下长喷头的喷嘴处接触血液或组织液,会造成胶体固化,堵塞喷嘴,无法喷胶。
5、 每一个新创面只喷一次胶,严禁在同一部位多次重复用胶。
【警示】
1、使用前检查工具无菌包装,发现破损,请勿使用。
2、勿溅入眼内。
3、勿使儿童触及。